臨床医の直感は、科学の上位にあるか

五木寛之・帯津良一　著「健康問答」平凡社より（54）


五木　ここまでお話をしてきて、医学の現場も、
理論も、かなり混乱していることがわかりました。

混沌といっても、いいくらいですね。そうなると、
われわれにできることは、まず病気にかかるリスク
を軽減することだと思うんです。

たとえば、食事というものを考えてみると、
変な話だけれど、毎日同じパターンの食生活を
つづけない。

時にはカツ丼も、ということが大事なんじゃないかと
思います。リスクを軽減するというのは、これ一本と
決めつけないことでもあるわけですから。
これも大切な養生法の一つでしょう。

私の場合、たとえば中華、イタリアン、和食、それから
ファーストフードみたいなものとか、適当に部屋で立って
バナナ食べたり、

地方に行って、夜遅くなってルームサービスもないとなると、
コンビニへ行って、おむすびを買ってきて食べたりもする。

そういう形ですが、一カ月間に食べた食材を書くと、
面白いくらい変化に富んでいるんですね。同じパターンを、
二度と繰り返してないから。日常生活が、旅から旅ですし。

帯津　それで健康をガッチリ保っている。
そこがやはり五木さんのすごいとことですね。

五木　いやいや、もし検診でもすれば、もうガタガタに
なっているといわれますよ、きっと。ここも悪い、あそこも
悪いといって。だけど、知らない以上はないと一緒でね(笑)。
知らぬが仏です。本人が知らないのは、ないと一緒。

帯津　でも、見た感じは、ほんとうに健康そうですね。

五木　やっぱり、見ればわかるんですか。

帯津　なんとなくわかりますね。診察って、最終的には直感
ですから。このごろその傾向が、どんどん強くなってきて
しまっているんです。

五木　それ、すごく大事なことですね。このあいだ、中医学
の漢方の先生が書いていらしたけれども、自分たち漢方医は、
患者さんがドアを開けてはいってくるときから、

顔色や歩き方や、挨拶のしかたや声色やといろいろ眺めて、
それでだいたい、もう診察が終わると。でも、いまのお医者
さんって、うつむいてコンピュータで検査の結果しか見て
いないという。

帯津　そうそう。ほんとうですよ。困った傾向ですけどね。

五木　あれはひどいね。ちゃんと人を診ないと。

帯津　私の場合、だんだん直感が、自分のなかで大きく
なってきています。でも、エビデンスはちゃんと押さえて
いかないといけませんけど。

五木　直感(観)というのは、じつは非常に合理的なものだと
思いますよ。それまでの経験とか、いろんな情報がいっせい
にはいってきて、出て行くものですから。

長島監督がよく、ガーッと打て、なんていい方をしますが、
自分はただ当てずぽうでいっているんじゃない、と話して
ました。そういうことなんでしょうね。

帯津　ええ。長島さんは、私、同級生なんです。
机を並べたわけじゃないんですよ。同じ昭和十一年生まれ
で、血液型もＢ型で同じ。だから、私、彼が大好きなんです。

私が大学にいるころ、六大学野球の花形でしたね。
私は東大を応援するよりも、立教を応援しているような
ところがありました(笑)。いまだに好きですね、彼は。



次回につづく


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